От облысения страдают не только пожилые люди. Все чаще проблема отсутствия волос на голове затрагивает и молодежь. Ученые установили, что выпадение волос вызывают следующие факторы: гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, условия окружающей среды и различные инфекционные заболевания.
Волосы и их структура
Чтобы полностью разобраться в патологических процессах, которые приводят к облысению, взгляните на структуру волос и ход их роста. Волосяной фолликул находится в дерме (среднем слое кожи). Фолликулы окружает сеть сосудов и нервов, по которым доставляются питательные вещества. Из-за нехватки питательных веществ может возникнуть постоянное выпадение волос. Волосяные фолликулы вместе с нервами и сосудами способствуют увеличению количества эпителиальных клеток, которые постоянно движутся по направлению к поверхности кожи, что приводит к росту волос. Выделяются три фазы роста:
Анагенная фаза. В результате разделения эпителиальных клеток рост волос происходит с повышенной интенсивностью. Считается, что у здоровых людей рост волос в этой фазе составляет около 85% и обычно длится от 4 до 6 лет.
Катагенная фаза. Это переходный период, который, как правило, длится несколько недель.
Телогенная фаза. Это, так называемое, состояние покоя продолжительностью около трех месяцев. Изменения в этой фазе главным образом затрагивают более глубокие части волосяного фолликула.
Выпадение волос затрагивает оба пола. Особым типом выпадения волос является андрогенная алопеция. Андрогенная алопеция заключается в удлинении фазы телогена и укорочении фазы анагена. Существуют следующие типы андрогенной алопеции:
У мужчин отмечается постоянная потеря волос, изменения ограничены и локализуются в лобно-височной области, а также на верхней части головы (в основном относится к мужчинам старше 40 лет);
У женщин алопеция обычно появляется после 35 лет. Различается мужской тип облысения (с характеристиками, как у мужчин) и диффузный тип.
Характерные черты алопеции включают в себя:
Выпадение волос на голове — у мужчин, как правило, ограничивается лобно-височной областью и верхней частью головы; у женщин в виде проплешин или ограничивается линией роста волос с сохранением нетронутых прядей волос на лбу. Ухудшение наступает, если линия роста волос начинает сдвигаться к верхней части головы;
Выпадение волос в других местах (на лице и/или половых органах). Чаще встречается у женщин с повышенным количеством андрогенов;
Покраснение и шелушение кожи, лишай;
Эритематозные бляшки, характерные для системной красной волчанки;
Розово-фиолетовый цвет кожи головы в очагах облысения в сочетании с красной соединительной рубцовой тканью;
Наличие типичной рубцовой соединительной ткани в месте выпадения волос;
Побочные эффекты противоопухолевых препаратов, антикоагулянтов, анемия, частые инфекции, тошнота, рвота, носовые кровотечения, кровавый стул, кровь в моче, чрезмерное менструальное кровотечение.
За исключением стригущего лишая в волосистой части головы и других побочных эффектов противоопухолевых препаратов, антикоагулянтов и антител, ни один из этих симптомов не требуют срочного медицинского вмешательства. В случае, если вы заметили другие симптомы, вы должны обратиться за помощью к дерматологу.
Основными причинами потери волос являются:
Волосы слишком туго заплетаются в так называемый хвост. Алопеция включает механическое удаление волос, потеря наблюдается в основном на периферии, на границе волосистой части головы и лба. Интересно то, что алопеция чаще затрагивает обладателей сильно вьющихся волос и значительно реже встречается у европейцев;
Таскание за волосы (психогенное), накручивание волос на палец. Это наблюдается в основном у маленьких детей и подростков с диагнозом аффективных расстройств (депрессия);
Употребление препаратов при лечении онкологических заболеваний. Такие лекарства пагубно действуют на быстро делящиеся клетки, что приводит к потере волос во время их роста, находящихся в фазе анагена. Пациенты, получающие цитотоксическую терапию, могут потерять до 90% волос;
Гипотиреоз;
Дисфункция гипоталамуса и передней доли гипофиза;
Стригущий лишай волосистой части головы;
Отравление мышьяком, таллием, ртутью — эти металлы накапливаются в стержне волоса, повреждая его и ослабевая структуру;
Инфекционные заболевания, такие как сифилис, брюшной тиф;
Красная волчанка, красный плоский лишай — в пределах пораженных участков алопеция носит постоянный характер;
Травмы — как правило, облысение носит временный характер, но в сочетании с рубцами кожи, потерей сосочков и волосяных фолликулов, выпадение волос может быть постоянным;
Дефицит железа;
Беременность;
Гормональные нарушения с увеличением концентрации андрогенов, в первую очередь дигидротестостерона (производного тестостерона) — продлевают фазу телогена и сокращают фазу анагена, что приводит к потере волос на голове и увеличению их количества в других местах (лице, половых органах);
Генетическая предрасположенность.